尿比重测定主要用于了解肾脏的浓缩和稀释功能,同时还可用于某些疾病的辅助诊断和病情监测。原发病本身就是很有价值的诊断依据。实验室检查有血液浓缩现象,包括红细胞计数、血红蛋白含量和血细胞比容均明显增高。血清Na+、Cl-等一般无明显降低。尿比重增高做动脉血血气分析可判别是否有酸(碱)中毒存在。
尿比重增高的鉴别诊断:
尿比重降低:尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于尿崩症,慢性肾炎等。尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。
尿胆原增高:尿胆原是由结合胆红素转化而来的。结合胆红素在小肠下部和结肠中,经肠道细菌的作用而脱结合,胆红素经过几个阶段的还原作用成为尿胆原,然后随粪便排出。一部分尿胆原自肠道被吸收进入门静脉,其中大部分被肝细胞摄取再排入肠液中(肠肝循环),一部分从门静脉进入体循环,经肾自尿中排出。多种因素可引起尿胆原增高。
来源资料:《临床生物化学》
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