脱水引起的尿比重增高该如何治疗

时间: 2015-06-26 16:35:49 来源: 求医网

　　引起尿比重增高的疾病有很多，诸如脱水、糖尿病或急性肾炎。其中脱水是生活中人们常见的一种疾病，跟人体内盐水平衡有关。钠盐(NaCl，NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，渗透压异常造成脱水会导致尿比重异常，尿比重增高或者降低都有可能。针对脱水患者，治疗尿比重增高应采取下列所述方式。

　　1、当有低血容量休克时，开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液，开始输液速度要快，第1小时通常给予1000～2000ml。这样可以初步缓解脱水患者体内盐水不平衡的情况，从而缓解尿比重增高。

　　2、脱水不仅是水的丢失，也包括电解质，主要是氯化钠的丢失，因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。除非等渗性脱水，高渗性脱水和低渗性脱水与浓缩性高钠血症和失钠性低钠血症治疗相似，且临床上的计算公式也以钠离子浓度的变化为计算依据。

　　3、不论哪种类型的脱水症，都可能因为脱水而尿少，甚至并发肾功能不全，从而引发尿比重增高。因此输液初期不宜使用含钾溶液，除非合并严重低钾血症，当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后，应适当补钾。

来源资料：《国内药师》 2008年第5期

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