睡行症症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-13 16:37:35 来源: 求医网

  睡行症发生在睡眠后1-2小时之内,每晚只发病一次;而癫痫病的症状发作在夜里任何时候都可以发作,但多在清晨发病一夜可有多次发作。睡行症有时候自己不能控制动作,但不会有强直或阵挛抽搐;而癫痫病的症状发作常有。睡行症没有先兆,而癫痫病的症状发作常有先兆。影像学检查睡行症没什么不正常;而癫痫病的症状发作可查出脑内结构有不正常之处。多导睡眠仪和脑电图对区别诊断有重要价值。睡行症出现时是高幅慢波,而癫痫患者脑电图出现的是棘波。

  《心理障碍的诊断与统计手册》DSM-Ⅲ中的诊断标准是心理学界对睡行症的最新定义,主要包括如下五点:

  1、常有睡眠中起床行走行为,通常发生在主要睡眠阶段的最初第三期。

  2、当梦游时,患者脸部表情呆板,对他人的刺激基本上不作反应,梦游者也很难被强行唤醒。

  3、清醒时(不管是在梦游结束后,还是在第二天早晨)患者对梦游中所发生的一切大都遗忘了。

  4、当从梦游状态醒来后的几分钟内,患者心理活动与行为均无损伤(尽管醒来最初一刻,患者有迷糊与定向力障碍)。

  5、梦游的起始及进行过程中没有诸如癫痫症一类的器质性因素加入。

  睡行症应与精神运动性癫痫发作、分离性漫游进行鉴别诊断:

  1、精神运动性癫痫发作。该症较少只在晚上发作,且发作时,个体对环境刺激完全无反应,而且常见吞咽、搓手等持续动作。EEG可见癫痫性异常波。以上与睡行症不同。然而,并不排除癫痫与睡行症共存的可能。

  2、分离性漫游。该症发作持续时间要长得多,病人警觉程度更高并能完成复杂的、有目的的行为,发作醒来时可发现在远离自家的陌生处。而且,分离性障碍在儿童中罕见;典型的发作时开始于清醒状态。以上均与睡行症不同。

来源地址:http://www.a-hospital.com/w/睡行症


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温馨提示

就诊科室:
内科
患者部位:
头部
相关检查:
脑电图检查、超声检查、X线检查、心理检查
常用药品:
地西泮、阿普唑仑、阿米替林、丙咪嗪
相关疾病:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、癫痫、痴呆、帕金森病

睡行症医生

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