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肝气犯肺症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-15 14:24:02 来源: 求医网

　　肝气犯肺的诊断依据

　　咳嗽阵作，咯痰不爽，胸胁胀痛，喜太息，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦，妇女乳房作胀，月经不调，舌红苔黄，脉弦。病机分析：本证以肝气犯肺、气逆咳嗽为特征。肝气犯肺，肺失肃降，则咳嗽阵作，咯痰不爽;肝失条达，气机郁滞，则胸胁胀痛，喜太息，急躁易怒;肝火上炎，则头晕目赤，烦热口音;肝气郁结，气机不畅，则乳房作胀，月经不调;舌红苔黄，脉弦为肝郁化火内热之象。

　　肝气犯肺当与燥邪犯肺的鉴别要点

　　就病机病势而言，肝气犯肺的主要病机是肝的疏泄功能失调，经气不利，肝失条达柔顺之性，甚则气病及血，气滞血瘀，冲任不调或气郁生痰，痰气交阻;燥邪犯肺主要病机表现为脾被邪困，失其健运，气机升降失职，胃失通降，肝脾不调。二者均为实证，均因气滞所致，均可有脾胃运化功能失调的症状表现，但肝气犯肺的脾胃运化功能失调，是肝郁脾虚的病理转归，而燥邪犯肺的脾胃运化功能失调，是本脏受病，邪气困脾的病理体现。肝气犯肺，病位在肝，常可影响脾和胃。燥邪犯肺，病位主要在脾胃。

　　就其临床症状而言，虽然均有腹胀痛，但前者是因肝经经气不舒，尚兼有胸胁、乳房胀痛的症状;而燥邪犯肺因实邪壅滞中焦，仅有腹部症状，即腹痛兼有腹部痞满的症状。二者虽然均有嗳气，因胃失和降使然，但单纯的肝气郁结其消化系统功能障碍的症状并不严重，而燥邪犯肺因脾与胃互为表里，同居中焦，纳运相得，升降**，燥湿相济等诸多生理联系和病理影响，故消化、吸收的功能失调症状却很突出。

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