胸腰椎损伤的治疗
急性脊髓损伤的药物治疗,脊柱骨折引起的脊髓损害产生于两种机制:即刻的机械性损伤和随之发生的继发性损害,被认为有减轻或阻止发损害,保护或促进脊髓功能恢复的药物很多,目前常被选用药物主要有以下三类。
1、大剂量甲基强的松龙,在伤后8h内应用,3Omg/kg静脉滴注15min,间隔45min,以5.4mg/kg·h维持23h,可改善脊髓血流,减轻细胞水肿,遏制脂质过氧化,改善脊髓损伤后的神经功能。
2、神经节苷脂,它在正常神经元的发育和分化中起重要作用,实验研究表明,外源性神经节苷脂能促进神经轴突生长,增加损伤部位轴突存活数目。
3、抗氧化剂和自由基清除剂,目前已有多种抗氧化剂和自由基清除剂已被应用于脊髓损伤,如VitE,VitC、硒、超氧化物歧化酶(SOD)等,最近有报道21-胺类固醇如U-74006F能促进神经功能恢复,而其作用是甲基强的松龙100倍,被认为是一种极有希望的治疗药物。
胸腰椎损伤的预防
宁跪勿弯并不是说完全不弯腰,而是要尽量降低弯腰所带来的风险。弯腰来捡东西,会使背部紧张,加大受伤的风险。多用腿部,在提举物体时,不管它多重,都应该采用这样的安全姿势:弯曲膝部,保持后背直立,运用腿部的力量来拿起东西,因为腿部力量远大于背部力量,多用腿能避免背部受伤。
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