脓疱性痤疮的诊断可根据临床特征检查病损形态、分布,有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、瘢痕等促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。脓疱性痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下等。
脓疱性痤疮易与以下疾病混淆需鉴别:
1.丘疹性痤疮:皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
2.聚合性痤疮:多见于青春期男女,是痤疮的严重型,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及疤痕为其特点,其特点是化脓,脓肿由瘘管沟通,愈合后,留下凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。一般认为是不同于寻常型痤疮的独立性疾病。以穿透性脓肿和不规则瘢痕形成为特征。多有家族史,与遗传有关。有些病者有细胞免疫功能陷。常发于青年男性。好发于前额、颊部和颈前部。损害呈多形性。包括黑头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、脓肿、和窦道及瘢痕等,为集簇性发生,经过缓慢,常形成疤痕疙瘩。
来源资料:《国内实用医药》 2012年 第1期
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