肩关节结核方肩畸形的诊断：
方肩畸形早期有局部隐痛，休息时减轻，劳累时加重，一般无放射性疼痛。从单纯骨结核转变成全关节结核时，疼痛加重。全关节结核早期，由于炎性渗出液增加，关节腔内压力升高,疼痛比较严重。以后，脓液穿破关节囊，并向周围软组织间隙内流窜，关节内压力下降，疼痛又减轻。当发生混合感染，则局部又肿胀，疼痛随之再加重。至晚期，关节呈纤维性强直，疼痛反而消失。
后脱位方肩畸形的诊断：
后脱位方肩畸形的诊断与鉴别诊断根据典型外伤史，临床表现，结合X线检查，诊断不难。方肩畸形，杜加征阳性 (患肢手掌搭在对侧肩部，肘部不能靠近胸壁，当肘部靠近胸壁。则手不能搭在肩上)。若合并肱骨大结节撕脱骨折时，患肩肿胀、疼痛严重、肱骨头附近有明显压痛、出现瘀血斑。
方肩畸形的鉴别：
1、肩节后脱位：肩关节后脱位较少见，原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护，难以向后脱出;即便出现后脱位，亦易因后方肌群的张应力而还纳，因而临床上极少见。
2、凝肩：电脑肩简称肩周炎(现少用)，俗称凝肩(frozen shoulder)。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因增生、粗糙及关节内、外粘连，而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。
3、锁骨骨折：无方肩，杜加征阴性，肩无瘀血及明显肿胀，锁骨畸形。
4、肩锁关节脱位：锁骨外侧端突起，压有弹性，无方肩，杜加征阴性。
5、肱骨外科颈骨折：无方肩，杜加征阴性，肩部疼痛，肿胀明显，皮下瘀斑。
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