胎黄的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

胎黄症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-20 10:52:56 来源: 求医网

　　胎黄的诊断鉴别：

　　1、生后2～3天(早产儿3～4天)出现，4～6天达高峰，7～10天消退，黄疸程度较轻，无伴随症状者，为生理性黄疸。早产儿的生理性黄疸可出现较晚，程度较重，消退也较晚(3～4周)。

　　2、初生小儿黄疸出现早(常在生后24小时内)，且黄色迅速加重，或迁延较久，或退后复现，或生后1周或数周出现，持续不退，精神倦怠，不欲吮乳，严重者抽搐、昏迷，危及小儿生命。

　　3、皮肤、巩膜、小溲均呈黄色，可有肝脾肿大，大便或呈灰白色。

　　4、粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症：如有感染中毒表现，应进行血，尿培养。

　　5、如有溶血表现(网织细胞增高，有核红细胞>2～10/100白细胞)，应检查母婴ABO及Rh血型，抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合。ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性，上述试验阴性者或出生3，4天后始发病者应除外G6PD缺陷。

　　6、结合病史、临床表现及实验室检查，区分溶血性、阻塞性或肝细胞性黄疸。参肝热病、肝瘟、胆疸、血疸。

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