在临床上对镜面舌的诊断,主要根据舌乳头萎缩引起的舌光滑色红绛似镜面的特有症状,不难作出诊断。此外做进一步的血液检查、念珠菌检测等有助于明确病因和针对性治疗该症状。
镜面舌的鉴别诊断:
中医舌诊,指舌面无苔,光滑如镜。舌色淡白,舌面苔全部脱光,颗粒全无,平滑如镜,舌质似新剥皮之鸡肉。若舌光而色红绛,为热盛伤阴。舌光而色淡,为气阴两伤。若舌光而形色枯萎者,为元气耗伤的危重病症。
另外当辨淡白光莹舌与纯熟白舌和淡白透明苔舌之区别。《伤寒舌鉴。白苔舌总论》:“舌见白苔如熟之色,厚厚裹舌者,”可见亦有白苔厚积之象,为阳微不能蒸化水谷,致气血双亏。有淡白透明首舌,为全舌明净,被覆一层极薄的透明苔,好似浮胖,淡白湿亮,《舌鉴辨证》:“淡白透明舌,不论老幼,见此者即是虚寒,宜补中益气汤加姜、桂、附……。”即认为此舌由于中阳不振,水湿之气反而上显,出现骤视无苔的透明薄苔,当温补脾肾之阳。当予鉴别。
来源资料:《国内中医药报》 第2558期
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