肝质地硬的诊断
1、起病隐匿,有乏力,食欲减退,腹胀,腹泻,消瘦等。
2、肝肿大,边缘硬,常为结节状,蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等。
3、常有轻度贫血,血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT 等增高,凝血酶原时间延长,血浆白蛋白降低,A/G 比例倒置,甲胎蛋白增高等。
4、B 超可提示诊断。
肝质地硬的鉴别
1、肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。
2、腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。
3、脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。
4、急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。
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