绞痛可依据以下症状来检查:
绞痛症状表现为,内脏剧烈疼痛,像有东西在拧,痉挛性的剧烈疼痛并伴有闷塞的感觉,尤指胸部闷塞性疼痛。
绞痛的实验室检查项目:
1.心电图:心电团检查是诊断绞痛最常用的项目。心绞痛发作时,绝大多数病人可出现一过性sT段水平型下降,T被平坦或倒置,这反映了相应部位心内膜心肌缺血;苦心外膜下或穿壁性缺血则表现为sT段拾高。心绞痛缓解后心电图即可恢复正常。但也有少数病例心绞痛发作前T波倒置或sT段抬高.心绞痛发作时反而心电图正常,应于注意。
2.心电负荷试验:该试验已广泛应用于静息时或绞痛发作时无心电图变化的非典型绞痛的诊断。其运动试验方式主要有两种,一种为双倍二级梯运动试验,另—种为活动平板或踏车试验。运动时当出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时应停止运动。不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞或急性发热性疾病者禁止进行运动试验。
3.动态心电图:动态心电图可连续24—72小时记录用者心电图并进行分析。可以发现缺血性sT—T改变,安全性好,尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5T—T改变的描记准确性较差,反映缺血部位也有一定局限性。
4.其他检查:有放射性核素检查相冠状动脉造影。前者心肌显像可展现心肌缺血的部位;后者可发现动脉狭窄的部位并估计其程度。
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