蛔虫感染症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-02 09:59:07 来源: 求医网

  蛔虫感染自患者粪便中检查出虫卵,即可确诊。对粪便中查不到虫卵,而临床表现疑似蛔虫病者,可用驱虫治疗性诊断,根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者,可检查痰中蛔蚴确诊。此外蛔虫感染常引起蛔虫性肠梗阻、粘连性肠梗阻、胆道蛔虫症等疾病,因此在诊断时还需互相鉴别,以免误诊。

  1、蛔虫性肠梗阻:蛔虫性肠梗阻是小儿时期常见的急腹症之一,可由于发热等各种刺激使肠腔内环境及肠蠕动发生变化,造成肠腔内蛔虫聚集成团,阻塞肠腔而造成梗阻。

  2、粘连性肠梗阻:粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连,粘连带引起的肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型。大多数患者有腹部手术、炎症,创伤或结核病史,发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因;以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。症状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐、吐物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,摸到肠型及听到高亢肠鸣音。

  3、胆道蛔虫症:胆道蛔虫症(biliary tract ascariasis,biliary ascariasis)是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命。自患者粪便中检查出虫卵,即可确诊。对粪便中查不到虫卵,而临床表现疑似蛔虫病者,可用驱虫治疗性诊断,根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者,可检查痰中蛔蚴确诊。

来源资料:《国内医药指南》 2011年 第31期


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就诊科室:
内科
患者部位:
腹部
相关检查:
肛门拭子检查法、胃肠道疾病的超声检查、粪便显微镜检查
常用药品:
盐酸左旋咪唑片、阿苯达唑片、乌梅丸、甲苯咪唑片
相关疾病:
蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、肠道蛔虫、胆道蛔虫病

蛔虫感染医生

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