直肠癌的症状检查_症状咨询-求医网

直肠癌症状检查

时间: 2015-09-30 10:49:05 来源: 求医网

　　直肠癌患者如触及肿块，应了解肿块大小，质地，活动度，表面情况，在肠壁上的所占方位，距肛门的距离等情况，如因肿瘤致直肠肛管狭窄，手指不能通过时不应强行突破，一般来说，来自直肠外的肿块，其表面黏膜较光滑，这是区别直肠肿瘤和直肠外肿瘤的重要特征，同时应注意鉴别正常的组织器官如子宫颈，前列腺等。

　　一、乙状结肠镜检查

　　对直肠指诊未能触及肿块，而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者，必须进一步作乙状结肠镜检查，对直肠癌来说，一般硬质乙状结肠镜已足够，在镜下可直接看到病变的大体形态，并借以取得活组织标本。

　　二、气钡灌肠对比造影

　　有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为结节状充盈缺损，多在直肠的内侧壁，圆形光滑或轻度分叶，局部肠壁僵硬，凹入;菜花状肿块，较大，表面不平，分叶明显，其底宽，肠壁僵硬;不规则的环状狭窄，管壁僵硬，黏膜中断，分界截然;不规则的腔内龛影，三角形，长条形等，较浅，周围环堤宽窄不均;完全性肠梗阻，或肠套叠征象，阻塞近段有时难以显示，应该注意的是，钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变，易让人们产生无病变的错觉。

　　三、B超检查

　　对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超，这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值，肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。

来源资料：《国内实用外科杂志》 1996年第3期

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