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直肠癌治疗/预防

时间: 2015-09-30 10:47:45 来源: 求医网

　　直肠癌的治疗，当注意其标本虚实，补虚与泻实并用，但应注意其侧重点。湿热瘀毒者以邪实为主，治疗则以清热解毒，祛瘀攻积等泻实之法为主，佐以理气健脾;脾肾寒湿者以正虚为主，治疗亦以温肾健脾，固涩止泻为主，佐以祛寒胜湿;脾虚湿热者则本虚标实并重，补虚与泻实各半。

　　1、脾虚湿热

　　治法：健脾理气，清热利湿。方药：苍白术各，生苡仁，云苓，厚朴，黄柏，白英，龙葵，藤梨根，败酱草，白头翁，元胡，川楝子，川黄连。

　　2、湿热瘀毒

　　治法：清热解毒，理气化滞，祛瘀攻积。方药：三棱，莪术，川楝子，木香，厚朴，尾连，败酱草，红藤，半枝莲，土茯苓，藤梨根，马齿苋，白英，儿茶。

　　3、脾肾寒湿

　　治法：温肾健脾，祛寒胜湿。方药：党参，苍白术，云苓，故纸，吴萸，肉蔻，五味子，干姜，黄芪，老鹳草，石榴皮。

　　直肠癌的预防要减少能量摄入。能量摄入与直肠癌发生有关。大部分的研究表明，总的能量摄入与直肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低直肠癌的发病率。

　　1、减少脂肪与红肉摄入

　　直肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关，有研究表明高脂摄入者结直肠癌发生风险是低脂者的3.26倍。而肉类中摄入红肉是结直肠癌发生的一个强的危险因素。减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于减少直肠癌的发生机会。

　　2、增加水果、蔬菜和膳食纤维

　　纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少直肠癌的发生。流行病学资料表明，最高果蔬摄入者直肠癌发生风险仅为最低者的一半。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮食，减少直肠癌的发生。

　　3、维生素与微量元素

　　有研究表明，补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防直肠癌。叶酸能减少结直肠癌的发病，但具体机制尚不清楚。另有研究发现，增加钙和镁的摄入可能能降低结直肠癌发病率，但目前研究还不甚详细。

来源资料：《中华普通外科杂志》 2002年第7期