烧心常伴反酸、 易饱、餐后腹部不适及胀气等，一般在进餐后或卧位时发生，亦可由过度弯腰引起。近来研究表明，烧心主要是由于胃酸反流到食管而引起的不适，这种疾病称为胃食管反流病。临床上烧心一般可通过以下检查方法确诊。
诊断烧心主要依据患者对症状的描述，有时也需采用一些辅助检查措施。可以借助胃镜——一根经口插人的细长并可弯曲的管，或X线检查观察食道。如果症状是由心脏疾病引起的，可进行心电图检查记录心脏电活动来协助诊断。
另外，胸骨后烧灼感或烧灼痛者，可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无胃食管返流。应用食管滴酸试验，则可确定症状是否由胃食管返流所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
