肩由七个关节组成,它们之间互相协调,同步运动,保证了肩完全无痛的运动。任何影响这种互相协调的因素都会引起肩痛或运动受限。为了理解偏瘫后引起肩痛的机制,必须了解与肩痛尤其相关的机制的组成部分是肩胛骨的下沉和后缩以及肱骨内旋。这些部位都可能引起肩痛,具体原因如下:
1、肩胛肱骨协调活动的丧失:患者上肢离开身体向外抬起时,肩胛骨旋转有一个延迟的过程。这样肩峰和肱骨头之间的结构受到两个硬骨的机械性挤压。同样当患肢被动抬起,而肩胛骨不能充分旋转时,造成创伤,被挤压的结构出现肩痛。
2、肱骨外旋不充分:患者上肢不能外旋是由于痉挛的肩内旋肌强力的牵拉所致。被动外展运动时,肱骨大结节被喙肩弓阻挡引起肩痛。
3、肱骨头在关节盂内下移不充分:虽然肩胛骨能充分活动,但是还是有好多的患者仍然有肩痛。触诊时能感觉到肱骨头紧紧的贴于肩峰下。由于痉挛阻碍了肱骨头在关节盂内必要的向下运动,以致任何外展上肢的尝试都会引起肩痛。
来源地址:http://www.chinadmd.com/file/6zsoore3oopvczau3ov6wti3_1.html
关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博|下载安卓客户端
免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2015 QIUYI.CN 京ICP证111012号 公安备案号11011202000697 京ICP备19023784号-1 互联网药品信息服务资格证书