肩痛患者在治疗或检查中被动活动上肢时,在关节被动活动范围的终末段感到剧烈疼痛,并可以准确指出疼痛部位。如果引起肩痛的因素未去除,疼痛可能在一段时间内很快加重,而且整个活动范围都引起肩痛。以下损伤活动都会引起肩痛,具体原因如下:
1、帮助患者做床椅转移时牵拉了其上肢。一般我们在这方面比较注意,但是患者家属往往忽视这方面的问题,只抓住患者的上肢,由于患者自身的重力,患者移动身体时迫使肩关节外展,特别容易导致肩的损伤。同样当帮助患者行走时,抓住患者的手或患肢搭在帮助者的肩上。任何失去平衡或突然运动,都可使上肢被迫外展,肱骨头靠近肩峰而造成损伤性的肩痛。
2、在轮椅中不正确的搬动。患者在轮椅中下滑时,帮助者试图纠正其姿势,她把双手臵于患者双臂下将其托向靠背。身体的重量迫使未受保护的肩关节被动外展。同样,护理人员从浴盆里提起患者时也会发生相同的损伤性的肩痛。
3、护理活动中抬起上肢,如被动穿衣,洗腋窝或在床上翻动患者,都会引起肩痛。
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