颈性眩晕患者的常规检查项目

时间: 2015-06-03 17:44:44 来源: 求医网

　　对于颈性眩晕患者要行常规检查与常规的辅助检查，常规检查是指对每例患者的基本检查，包括详细地询问病史，及进行体格检查。

　　常规检查：体格检查，包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外，为了定位诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，有时也酌情予以选择。例如，手部和上肢的感觉障碍分布区，与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此，通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉，如温觉、触觉及深感觉的检查，均有助于诊断。运动检查，主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查，一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。

　　常规的辅助检查：主要为X线检查，可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片，也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查，有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影，CT、磁共振成像等。另外，为了鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。

　　1、颈椎活动范围检查：根型和颈型对颈椎屈伸影响较多，椎动脉型对颈椎旋转活动影响较多。

　　2、压痛点的部位：如棘突间压痛多见于病变早期。

　　3、颈椎的试验检查及感觉：运动障碍和反射的检查。

　　4、X线检查：凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。

来源资料：《骨与关节损伤杂志》 2002年第3期

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