原发性脑干出血的临床检查

时间: 2014-11-19 18:21:35 来源: 求医网

　　脑干包括延髓、脑桥、中脑，它将脊髓与间脑和大脑互相联系起来，又是第3～12对脑神经出脑的部位。脑桥腹侧面中部宽阔隆起，称脑桥基底部。中脑内部结构借中脑导水管分为背侧的顶盖和腹侧的大脑脚，大脑脚又被黑质分为腹侧的大脑脚底和背侧的被盖。脑干前部有基底动脉，后有中脑导水管，若出血量大，出血速度快，累及重要神经核团，后果严重，死亡率高。CT的临床应用，是一些重症脑干出血患者得到了及时诊断检查，亦发现了一些轻型、症状不典型的脑干出血。

　　临床上对原发性脑干出血的检查法如下：

　　使用SO-MATOM.A.RC CT机，层厚1cm，层距1cm，平行于颅底，由颅底向颅顶连续扫描8~10层，测出出血量。

　　CT检查表现：脑干血肿现象。脑干出血CT可表现为基底型、被盖型、基底被盖型和大块型4型。

　　其他征象表现有：出血破入第四脑室，产生梗阻性脑积水；额叶血肿和蛛网膜下腔出血；皮层下动脉硬化性脑病；基底节、丘脑小梗塞灶和左顶枕叶分水岭梗塞。

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