眼皮下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,眼皮下垂是眼科常见病,以儿童和老年人多见。当发生眼皮下垂后应该怎么做出准确的检查呢?
下垂的上眼睑是眼皮下垂判断的重要标志之一,除此之外,眼皮下垂患者还有几类特点,首先是额部皱纹比较明显,由于睁眼无力,患者往往通过抬额头的方法来达到睁眼的目的,久而久之会使其养成抬额头睁眼的习惯并形成较深的额纹。
其次还可通过检查的方法来判断,先让患者闭眼,检查者用双手拇指按压住患者双侧眉部,再令其睁眼,如果此时睁眼无力即可诊断为眼皮下垂。
再次,令患者患者睁眼向前平视及向上、向下注视分别测量睑裂高度,并观察睑裂与眼球口服关系;记录上睑上举持续加重时间,以判定提上睑肌功能。为避免睑裂开大时受额时及皱眉肌的影响这样,在检查检查时应先用两拇指紧压大夫患者眉弓再使只是患者向各方向注视,记录睑裂高度。上睑完全不能推荐上举者为完全下垂,能轻度上举者为不完全下垂。术前应将患者不能向各方向注视留影以作参考。
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