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室性早搏是如何引起的

时间: 2014-11-24 19:51:21 来源: 求医网

　　室性早搏(室早)是指来自心室的提前跳动。一般男性多于女性，伴有器质性心脏病男性室早比女性高40%，而成对室早将高出60%。室性早搏对患者的身心健康有很大的危害性，因此我们在日常生活中还需提早了解该疾病的致病因素，针对预防。

　　室性早搏与众多心血管病休戚相关，具体病因如下：

　　1、室早与冠心病心肌梗死(MI)：最初2～3 d，室早发生率达85%～91%，随病程的后延室早的发生率显著下降10%。1月～1年室早发生率约为6.8%。研究发现，冠心病患者的室早检出率随心功能减退而增加，当左室射血分数(LVEF)<40%时，室早的发生率为15%～18%，而心功能正常者仅5%～7%。

　　2、室早与左心功能不全：Holter显示，随着LVEF下降，室早和短阵室速发生率上升，冠心病伴LVEF正常患者室早发生率为5%，伴LVEF<40%患者室早发生率升至15%，Holter发现心衰患者室早二联律或多形性可达71%～95%。

　　3、高血压与室早：伴在在左室肥厚的心功能正常者，室早和短阵室速发生率2%～10%。

　　4、风心病与室早：无心功能不全者发生率7%。

　　5、肥厚型心肌病与室早：Holter监测室早发生率47%～64%，与心肌肥厚程度有关。

　　6、扩张型心肌病与室早：几乎所有的患者都有室早，且近50%患者有短阵室速，随疾病的恶化而增加。

　　7、二尖瓣脱垂与室早：室早发生率43%～56%，机制可能是乳头肌异常张力、腱索增厚而导致心内膜机械性激惹、血儿茶酚胺的异常增高和复极异常。

　　8、先心病与室早：法洛四联症术后室早频发。

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