临床上是怎么诊断室性早搏的

时间: 2014-11-28 14:17:48 来源: 求医网

　　室性早搏(简称室早)是临床上最常见的一种心律失常。室早是指窦房结激动尚未抵达心室之前，心室内某一异位兴奋灶提前激动而引起心室搏动。室早能引起心悸，心烦及颈部血管搏动，多源复杂的室早会加重原有的心脏病症状;急性心肌缺血时，某些类型的室早会诱发室速、室颤。因此日常如果频繁出现室性早搏的症状时，还需及时诊断治疗。

　　室性早搏的诊断方法如下：

　　判断室早的性质一般根据两个方面：心电图的表现形态、心脏的基础病变以及病人的临床症状。但不可根据一份心电图来判断室早的性质，需要反复观察多份较长时间的心电图。因此，仔细做好临床检查很重要。

　　一般来说，健康人的室早可以完全无症状，仅在体检时被发现，也有一部分人可以出现心悸或失重感。而有器质性心脏病、心脏扩大、心衰、心绞痛，以及发生在老年人或儿童，和运动后、服用洋地黄后出现的室早，则多为病理性的，需要积极治疗。

　　这里需要提醒的是，不可把无证据的老年人室早，都归之于冠心病;也不可把无充分证据的青年人室早，都归之于心肌炎或心肌炎后遗症。实际上，大多数心脏正常人发生的室早，不论频发或偶发，也不论其复杂程度如何，多是属于良性，预后良好。

来源地址：http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/paper/1001-0203A/2005/08/26.htm

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