腹痛是小儿常见症状之一,是指胃脘以下脐之周围及小腹疼痛为主要的病证。腹痛的范围很广,是许多内外科疾病均可见的症状。婴儿不会诉说腹病。只会啼哭,较大儿童虽能诉述疼痛,但往往不能正确表达腹痛部位,因此如在小孩诉说腹痛或表现为突然啼哭,时作时缓,弯腰捧腹,双眉紧蹙时建议能就近诊治,以免贻误病情。
1、合理喂养:4个月以内的婴儿尽量采用纯母乳喂养,纯母乳喂养很少发生消化不良与腹痛。饭后可吃水果、睡醒午觉可集中吃糕点糖果、吃饭时要主副食搭配,多食蔬菜不要偏食。
2、助消化剂:如出现消化不良,婴儿可给胃酶合剂。
3、消化不良:消化不良引起的急性肠痉挛是儿科常遇到的急症,患儿常突然发作,哭闹不安,腹胀、肠鸣音亢进,在除外器质性急腹症后,给予甘油/氯化钠(开塞露)通便,既是诊断措施排除肠梗阻,又是治疗措施,患儿排便、排气后,腹痛可立即停止。
4、物理治疗:用暖手按摩腹部,或腹部放热水袋可暂时缓解腹痛。
5、解痉剂:颠茄每次4~8mg,口服。山莨菪碱(654-2)每次1mg/kg,口服,严重者肌注。
6、针灸疗法:即刻止痛效果较好。婴幼儿不合作以灸法较安全,儿童可针、可灸。取穴位合谷、足三里、三阴交。脐上痛加中脘,脐下痛加关元、中极。脐周痛加天枢、气海,侧腹痛加阳陵泉。
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