儿童胃酸过多的具体检查

时间: 2014-11-21 13:39:06 来源: 求医网

  由于胃酸过多引起的上腹不适、腹痛、烧心感和恶心,在儿童并非少见。尽管胃酸在消化食物时起到极其重要的作用,但过多的胃酸会对人体造成很大的伤害。儿童胃酸过多不可忽视,其检查方法如下:

  1、胃液分析:胃液分析主要是检测胃酸分泌功能。对于胃酸过多的儿童可分析胃酸的性状及pH变化,24h胃液、pH检测是精确的检验方法。将pH电极导管放置于儿童胃体部,连接pH记录仪进行胃内24h pH连续测定,可直接动态观察到胃酸分泌的情况。①胃酸分泌量:正常成人平均每日的胃酸分泌量1000~1500ml,盐酸40mmol/L。儿童胃酸分泌随着年龄改变而变化,出生时胃液呈碱性,24~28h游离酸分泌达高峰,与来自母体的胃泌素通过胎盘有直接关系。新生婴儿出生两天就可以因为胃酸分泌过多导致急性胃溃疡、穿孔。②基础及夜间分泌:基础胃酸在胃酸过多的儿童有明显增高24h pH测定pH小于正常值,主要分泌高峰多在6:00~10:00pm。③观察进食对胃酸的影响:患儿可出现餐后或饭间胃酸分泌水平升高。pH监测有助于观察进食后胃酸变化。

  2、电子胃镜或X线钡餐检查:随着超细径内镜在儿科临床的普及,儿童胃酸过高的检出率明显增高。症状严重的儿童应行胃镜检查,为观察是否并发消化性溃疡的最重要手段。单纯胃酸分泌增高时,胃镜下胃壁黏膜可无明显病理改变,并发溃疡时可见溃疡灶,部分儿童可结合X线钡餐检查观察病灶。

  3、幽门螺杆菌的检测:取胃黏膜作幽门螺杆菌检测是精确的方法,部分无条件作胃镜检查医院,或儿童不愿意接受者,可作血清学或呼气试验。

  4、胃电图检查:胃电图仪可通过电极记录儿童的胃电活动。

来源资料:《临床儿科杂志》2004年 第22卷 第9期


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