嗳气之病机,主要是脾胃不和,胃气上逆所致。胃为水谷之海,无物不受,若因饮食不调,起居不时,致脾胃阴阳不和,脾之清阳不升,胃之浊阴不降,或胃中生痰生火,或脾胃虚衰,致使胃气上逆而为嗳气 。治疗嗳气应从辩证的角度出发:
1,寒性
{病因}饮食不节,过食生冷。
{病机}脾胃属土,位居中州,主受纳水谷并运化精微。若脾胃阳虚,寒气客于胃,则纳化失职,其气厥逆从下而上,出于口而为嗳气。
{病状}呕吐泄泻,脘腹疼痛,畏寒不渴,宿食不化,嗳气频频,喜唾涎沫,舌淡苔白,脉象沉迟。
{诊断要点}呕吐脘痛,畏寒不渴,宿食嗳气,脉象沉迟。
{治则}温胃散寒。
{方要}理中汤,姜枣丸。
2,热性
{病因}饮食不节,过食辛热。
{病机}过饮则脾湿,过食辛热油腻之物则生痰,痰火客于胃府,痰随火而升降,火引痰而横行,致使脾胃之阴阳升降失调,而为嗳气。
{病状}面赤而热,胸隔膨闷,口干唇燥,渴不欲饮,咳吐热痰,时嗳热臭,舌苔黄腻,脉象滑数。
{诊断要点}面赤热热,渴不欲饮,嗳气热臭,脉象滑数。
{治则}清气化痰。
{方药}清气化痰丸,嗳气方。
旋覆花
3,虚性
{病因}饮食不节。
{病机}脾胃虚弱,运化失司,因致痰浊内阻,胃气上逆,所以嗳气不除。
{病状}面黄肌瘦,心下痞硬,饮食不化,时时嗳气,大便秘结。舌苔浊腻,脉象弦虚。
{诊断要点}面黄肌瘦,饮食不节,时时嗳气,脉象弦虚。
{治则}补中降逆。
{方药}旋覆代赭汤。{旋覆花三钱,代赭石三钱,人参二钱,半夏三钱,甘草一钱,生姜一钱,大枣四枚。}
4,实性
{病因}饮食不节。
{病机}伤于饮食,损及脾胃,宿食不化,食积壅滞,阻塞气机,胃气上逆,逐为嗳气。
{病状}胸脘痞满,腹胀而痛,宿食不下,嗳气吞酸,呕吐泄泻,不欲饮食,舌苔黄腻,脉象弦滑。
{诊断要点}脘腹胀痛,嗳腐吞酸,呕泻畏食,脉象弦滑。
{治则}和胃消食。
{方药}保和丸。
嗳气方;南星二钱,半夏三钱,石膏五钱,香附三钱,共为丸或做汤服。
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