胃肠道的主要功能就是把吃进去的食物，通过胃肠壁的肌肉蠕动，以及消化液中的消化酶、胆汁等参与完成的一系列化学反应，从而实现对营养物质的消化和吸收。然而，胃肠道的“工作”并不总是都能顺利完成的，几乎每个人都曾有过消化不良、腹胀、腹泻的经历。其中，常见的一种病症叫肠胀气，给患者带来很多影响，治疗不及时还会并发多种并发症。其中下面两种疾病在诊断过程中易与肠胀气混淆，应做好鉴别。
(一)胃肠道淤血
胃肠道淤血，多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭，及各种原因引起的门静脉高压症。
临床上常有食欲缺乏、恶心呕吐等症状，伴肝脾肿大。
诊断要点：
①由心血管疾病引起者，常有心慌、气短等症状，查体时可发现发绀颈静脉怒张肝脾。大周围组织水肿可发现心脏扩大及心脏杂音。
②由门静脉高压引起者，多有慢性肝病史肝功能异常，可发现门静脉高压的表现;3超声心动腹部B超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。
(二)胃肠神经官能症
胃肠神经官能症或称胃肠神经症，是神经功能紊乱在胃肠道的表现，以胃肠运动与分泌功能紊乱为主要表现。
1、临床特点
①胃肠道症状为主，伴有失眠、多梦、头痛、焦虑、粗神涣散、神经过敏、心悸等。
②胃部症状常有泛酸、暖气、腹痛、腹胀，可表现为顽固性的神经性呕吐、神经性压食、神经性嗳气或癔病性吞气，患者多为青女性，多有家庭和男女社交方面的矛盾，有的患者对进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。
③肠神经官能症主要表现为肠易激综合征，患者常有腹痛或不适、腹胀、腹鸣、腹泻或便秘等症状。
2、诊断要点
具有上述临床特点病情常随情绪变化而波动，症状可因精神治疗而暂时消失，仔细进行体格检查、实验室检查，根据不同情况进行X线、钡餐检查、内镜检查、J型超声等检查，以除外胃肠及肝胆胰腺的器质;性病变诊断胃肠神经官能症应十分慎重，在拟诊为胃肠神经官能症后，还应密切随访观察以避免将器质性疾病雕为胃肠神经官能症。
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