妊娠胆汁淤积症(ICP)引起的孕妇肚子痒,对围产儿影响较大,可导致早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、胎粪便污染羊水、围产儿死亡等。在技术条件好的医院,治疗适当,监护措施得力,ICP产妇是可以生育健康宝宝的。适当治疗可缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平;产前监护可以及早发现隐性的胎儿缺氧,必要时及时终止妊娠。在治疗方面,包括一般处理、药物治疗及产前监护等。
妊娠胆汁淤积症引起孕妇肚子痒的治疗方法如下:
患者应适当卧床休息,取左侧卧位以增加胎盘血流量,给予吸氧,给予高渗葡萄糖液、维生素类及能量,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复查肝功能、血胆酸、胆红素等。
药物治疗,目前常用的有消胆氨、苯巴比妥、地塞米松、熊去氧胆酸等。这些药物治疗能减轻母体症状,改善胆汁淤积的生化指标和胎儿预后。
产前监护非常重要。近年来随着信息技术的飞速发展,远程胎儿监护的应用为ICP孕妇家庭自我监护提供了新方法。远程胎儿监护的开展,使ICP孕妇在感觉异常时可立即与医院联系,进行胎心的连续监护,使得监护时机更及时和有效。
ICP孕妇日常要注意控制饮食中的胆固醇含量,少吃诸如动物内脏等食物,多吃新鲜蔬菜、水果等。另外,流行病学研究发现ICP发病率与季节有关,冬季高于夏季,根据这个研究结果,孕妇可以对怀孕时间进行选择。
来源地址:http://www.100md.com/html/200802/0163/4672.htm
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