食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
检查要点和注意事项
(一)病史
(1)发病的缓急、持续时间的长短
(2)有无发热
(3)有无恶心呕吐、便秘、腹泻。
(4)食量的多少
(5)有无体重减轻
(6)有无乏力、精神不振、失眠、易激动。
(7)是否怕冷
(8)是否常饮酒、吃某些药物
(9)有无精神创伤史。
(10)有无肝炎、肾炎、胃炎糖尿病甲状腺疾病、结核病史等
(二)体格检查
除做全面体格检查外,注意以下儿项
(l)精神及营养状态。
(2)皮肤是否苍白,有无脱水、水肿、色素沉着、黄疽。
(3)有无毛发脱落
(4)肝、脾是否肿大,有无腹水征,有无腹部肿物,腹壁静脉有无曲张腹部是否胀气
(5)测血压
〔6)测体温。
(三)辅助检查
食欲不振的病因很多故需结合病情有选择地去做才能查明病因,选择合适的治疗方案。
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