直肠疼痛是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,直肠疼痛多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。直肠为自肛缘起向上15cm的一段大肠,直肠疼痛可能是直肠损伤,平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。直肠疼痛主要症状为腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。因此,治疗直肠疼痛病症,首先要明确直肠疼痛的病因。
直肠疼痛常见的病因如下:
(1)直肠疼痛与排便有关者:肛裂、绞窄性内痔、肛隐窝炎、血栓性外痔,内痔受到腹部肿瘤压迫等,均可使风湿燥热内生,气血不调,以致经络阻滞,瘀血浊气下注肛门而形成内痔,其特点是无痛性便血,后期可有痔核脱出。这些肛门部疾病导致直肠疼痛。
(2)直肠疼痛与排便无关者:肛门周围感染、肛管癌,还有少数直肠疼痛是由异物引起,有人误食鸡骨、鱼刺、带壳的瓜子,也有个别情况异物是由肛门推入,从而导致直肠疼痛。
来源资料:《中华普通外科杂志》 2010年 第2期
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