肝昏迷的检查方法都有哪些

时间: 2014-11-26 09:28:38 来源: 求医网

　　肝昏迷即肝性脑病，是因为肝脏病变导致的一种重型疾病。该疾病的危害性和致死率都较高，因此在日常如果出现类似肝昏迷的症状时，还需及时诊治。临床上通过一些检查有助于医生诊断肝性脑病，更好的进行治疗。

　　肝昏迷的检查主要有以下几项：

　　1、血氨：慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。

　　2、脑电图：大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8～13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波，每秒4～7次;昏迷时表现为高波幅的δ波，每秒少于4次。

　　脑电图的改变特异性不强，尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变。此外，脑电图对亚临床肝性脑病和i期肝性脑病的诊断价值较小。

　　3、诱发电位诱发电位(evoked potentials)：是大脑皮质或皮质下层接受到由各种感觉器官受刺激的信息后所产生的电位，其有别于脑电图所记录的大脑自发性电活动。

　　根据受刺激感觉的不同部位可将诱发电位分为视觉诱发电位(vep)、脑干听觉诱发电位(baep)和躯体感觉诱发电位(sep)，诱发电位检查多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。尚有一种p300 事件相关电位，其与传统的诱发电位相比，具有不受刺激部位生理特性影响的特点。轻微肝性脑病患者的p300潜伏期延长。

　　4、心理智能测验心理智能测验：适合于肝性脑病的诊断和轻微肝性脑病的筛选。其缺点是受年龄、教育程度的影响。老年人和教育层次比较低者在进行测试时较为迟钝，影响结果。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法尚有划线(line tracing)及系列打点(serial dotting)试验。

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