持续性腰痛伴有晨僵是强直性脊柱炎的特征性临床表现，导致持续性腰痛伴晨僵的主要原因是由于炎症的存在。持续性腰痛伴晨僵是考虑强直性脊柱炎很有用的线索，约95%-100% 的强直性脊柱炎病人报告有炎性腰背痛。目前临床上鉴别腰背痛是否为炎性腰背痛的最广泛且最受认可的是上世纪70年代由Calin提出的分类标准：40岁前起病、隐匿起病、伴晨僵、活动后改善、持续3个月以上，达到上述5个指标中的4个即可认为是炎性腰背痛。
一般认为持续性腰痛伴晨僵由两个原因引起：
病因不详。研究提示发病与感染有关如克雷白杆菌属(campylobacter)感染该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构，但尚难做出结论。
发病机制：骶髂关节炎是强直性脊柱炎的病理标志，其早期变化可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞积聚淋巴样滤泡形成，以及含有IgG、IgA和IgM的浆细胞。
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