持续性腰痛伴有晨僵是一个很常见的症状,一般需要综合病史、体格检查、辅助检查才有可能做出正确的诊断。
病史是诊断的基础,病史的采集包括病人的一般情况如患者的年龄、性别、职业等;患者的既往史、家族史、过去史如有无外伤和类似情况发作史等;疼痛的发病情况、有无放射痛等;疼痛的部位与性;疼痛与体位和活动的关系等。根据这些病史做出初步判断。
青少年腰痛患者应考虑外伤、炎症、肿瘤等,年轻女性应考虑盆腔疾病,绝经后妇女应考虑骨质疏松症,中年人长期从事体力劳动者多考虑慢性劳损、外伤和椎间盘突出,老年人多考虑椎间盘突出、椎管狭窄及骨质疏松、肿瘤等疾患。伴有腿部放射痛和麻木等症状者多考虑椎间盘突出。
来源资料:《颈腰痛杂志》 2014年 第5期
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