肾钙乳导致的弯腰时腰痛可能患有尿路感染,有的病人有原发性甲状旁腺功能亢进史,与肾结石的临床表现相似,多数病人没有明显的临床症状,有的病人可有腰痛,肾绞痛,血尿等症状,合并憩室感染时,弯腰时腰痛可加剧,并有发热等全身症状。为了明确病因,肾钙乳导致的弯腰时腰痛可以通过尿常规检查,镜下可有血尿,合并感染时,尿中可有白细胞或脓细胞。
肾钙乳导致的弯腰时腰痛的检查如下:
B超:显示肾盏憩室或肾积水的液性暗区,内有圆形回声光团。
KUB平片:可见肾区内圆形的,密度不均匀的“芝麻”样的阴影,如摄立位片,阴影变为半月形,并可见特征性的钙乳下沉形成的液平面,此为典型的肾钙乳表现。
IVU检查:可显示肾钙乳与集合系统的关系,憩室颈部梗阻时造影剂不能进入憩室内。
逆行造影:IVU显影不满意时可行逆行造影,偶可见到憩室与集合系统的通道。
CT检查:仰卧位及俯卧位的扫描片上可见到钙乳微粒形成的半月形阴影随体位的改变而改变。
来源资料:《光明中医》 2012年 第1期
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