尿路结石是可以是可以通过日常调理治疗和预防的,目前有多种方法可以调理尿路结石,取决于现有结石的成分,应分析这些结石,测定尿中能形成结石的这些物质的浓度。
大多数患含钙结石的病人有高尿钙症,尿中有过多的钙排出。噻嗪类利尿剂,如三氯噻嗪可减少这些病人新结石的形成。鼓励病人大量饮水,每日2000~3000ml。进食低钙膳食及服用磷酸纤维素钠,一种树脂,可能有益,但这些方法可致血钙浓度过低。口服枸橼酸钾可提高较低的尿枸橼酸浓度,枸橼酸是一种能遏制钙石形成的物质。进食过多富含卓酸盐的食物,如大黄、菠菜、可可、坚果、胡椒和茶叶或因某肠道疾病,可致尿中高浓度的卓酸盐,有助于钙石形成,膳食的改变可能有助于基础疾病的治疗。
非常罕见的情况下,钙石由其他疾病所引起,如甲状旁腺功能亢进症、结节病、维生素D中毒、肾小管酸中毒或癌症。在这些病人,应治疗基础疾病。
尿酸结石的病人,应鼓励少吃肉、鱼、家禽类食品。因为这类食品可增加尿酸水平。可给予病人别嘌呤醇以减少尿酸生成。因为尿酸度增加时易形成尿酸结石,故应给予枸橼酸钾碱化尿液。大量饮水也有益。
因磷酸镁铵结石提示尿路感染,故应使用抗生素。
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