肛旁脓肿是如何诊断出来的

时间: 2015-01-28 17:29:59 来源: 求医网

  肛旁脓肿在我们日常生活中非常多见,约90%的肛门直肠周围脓肿的发生与肛腺感染化脓有关。肛旁脓肿的发病部位有很多,根据部位的不同其治疗方法也不相同。因此前期的诊断对于该疾病的正确治疗是很关键,建议患者在诊治的时候还需选择正规的医院。

  不同部位肛旁脓肿的诊断方法如下:

  (一)肛门皮下脓肿

  是位于肛管皮下及肛门周围皮下间隙的脓肿,为最常见的一种脓肿。脓肿一般不大,病人全身性感染症状较轻,而局部疼痛剧烈,表现为持续性和搏动陸,受压或咳嗽时疼痛加重。通过局部检查,可发现肛门旁有明显红肿、硬结或触痛,如脓肿已局限成脓,可有波动感。这种脓肿,如未及时切开,常有两种结局:

  1.脓肿自行溃破,多数穿破肛门周围皮肤,形成低位肛瘘。

  2.脓液可向上穿过肛门周围筋膜。蔓延到一侧或两侧坐骨直肠窝,形成坐骨直肠窝脓肿或蹄铁形脓肿。脓液也可向内由肛窦穿出,形成内瘘。

  (二)低位肌间脓肿

  是位于肛管直肠环以下的内外括约肌之间的脓肿。脓肿一般不大,患者全身性感染症状较轻,而有局部持续性和搏动性疼痛,受压或咳嗽时加重。通过局部检查,可发现肛缘红肿不明显,但肛管内病区有肿块隆起,压痛明显。这种脓肿.如未及时切开引流,常有三种结局:

  1.脓液向下沿外括约肌皮下部蔓延,穿破皮肤,形成骨盆直肠间隙脓肿。

  2.脓液沿联合纵肌中间间隔与内侧间隔穿入直肠纵肌与环肌之间,形成高位肌间脓肿。

  3.脓液向外沿联合纵肌外侧隔,经外括约肌深部与浅部之间或深部与肛提肌之间,穿插入坐骨直肠窝,形成坐骨直肠窝脓肿。


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