步态异常是指患者得了某种疾病后,留下的后遗症,而表现的行走异常,对患者的身体影响很大。每种疾病导致的步态异常也有所不同。所以在诊断时,步态异常应与下面的症状相鉴别诊断:
1、醉汉步态:因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线,用于诊断小脑或前庭系统疾患。当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
2、鸭步或摇摆步:是先天性髓脱位的常见体征,单侧脱位者出现跛行,双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸,腹部隆起,行走时左右摇摆故称鸭步或摇摆步,走路稍快,即易跌倒。
3、臀中肌麻痹步态:是一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。
4、怪异步态:即怪异的走路姿态,常见于老年人或幼儿,老年人出现该症状可推测患血管性痴呆的可能性极大,幼儿怪异步态常有下肢僵硬、步态不稳、马蹄内翻足等,可能为肌张力障碍。
来源资料:《国内医药指南》 2014年 第12期
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