阴囊致伤后,由于阴囊肿胀、睾丸胀痛及瘀斑等临床表现,诊断并不困难,重要的是确定睾丸有无损伤。如被贻误,常常招致血肿形成,继而发生感染或压迫睾丸、缺血,终致睾丸萎缩,影响患者的性功能和生育能力。当睾丸损伤引起睾丸胀痛后,应做以下检查:
1.有阴囊部外伤史。
2.局部剧痛痛感可放射至下腹部、腰部或上腹部,甚至可发生痛性休克。疼痛时还可伴有恶心、呕吐症状。
3.检查可见阴囊肿胀、皮肤青紫淤血,患侧睾丸肿大质硬,有明显触痛。常伴有阴囊血肿、鞘膜积液或鞘膜积血等。后期睾丸缺血萎缩时,睾丸小而软。
4.睾丸破裂时睾丸界限触不清;睾丸脱位时,阴囊空虚,常在下腹部、会阴部扪及睾丸状肿物;睾丸扭转时,睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方,精索变粗,上抬阴囊和睾丸时,疼痛不减轻或反而加重。
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