老年人败血症的致病因素有哪些

时间: 2015-06-10 11:28:34 来源: 求医网

　　临床发现，在败血症人群中，新生儿与老年人是多发人群，老年人败血症的致病因绝大多数为细菌，偶可为支原体等病原菌中以需氧菌为主，厌氧菌和真菌也占有一定比例。随着广谱抗菌药物免疫遏制药物的广泛应用及创伤性诊疗技术的开展，使老年败血症的病原菌有了较大变迁。

　　老年人败血症的常见致病因素：

　　1.以革兰阴性杆菌多见：老年败血症以医院内感染多见。医院内败血症占老年败血症总数的60%左右，比中青年败血症高3倍左右。老年败血症条件致病菌所致增加。致病菌以革兰阴性杆菌为主，约占60%以上，厌氧菌有所增加，约占15.1%较常见的致病菌是肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、产气杆菌葡萄球菌白色念珠菌等。

　　2.以呼吸道入侵者多见：老年败血症的感染途径以呼吸道感染后发生败血症较中青年为多。由褥疮入侵者亦不少。其他入侵途径有泌尿道、胆道和腹腔感染以及血管内留置导管等。

　　3.复数菌感染常见：老年人免疫功能低下，老年败血症可以出现多种细菌混合感染使病情加重，治疗困难。老年败血症复数菌感染者占17.6%，多为1～3种。

　　4.耐药菌多：老年败血症以院内感染多见条件致病菌败血症常见，老年败血症致病菌中耐药菌株多，表现为高度和(或)多重耐药。

来源资料：《中华内科杂志》 2001年第9期

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