新生儿败血症的实验室检查

时间: 2015-06-10 17:53:56 来源: 求医网

  在目前来说,新生儿败血症是新生儿期的重要疾病,其发生率占活产儿的1‰-10‰,出生体重较轻,发病率越高,极低出生体重儿可达164‰。病死率13‰-50‰。新生儿败血症的早期诊断困难,易被误诊,因而一旦发现可疑病例需加强实验室检查以助早日正确诊断。

  新生儿败血症的实验室检查

  (1)外周血白细胞计数和分类:血白细胞计数<5 109="" l="">0.2提示有细菌感染。

  (2)血小板计数:血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

  (3)急相蛋白:①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h.

  (4)血培养检查:血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。

  (5)其他部位培养:脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

  (6)放射学的检查:胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

  (7)病原菌抗原检测:如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。

来源资料:《中华儿科杂志》 2003年 第12期


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