老年人败血症需做哪些检查

时间: 2015-06-10 17:57:30 来源: 求医网

　　败血症是细菌感染中最严重的疾病，是由于病原菌进入血循环，在其中生长并产生毒素。老人是败血症的多发人群，由于老人的耐药性及日益低下的免疫力，且易并发一些严重的疾病，给患者的身体造成巨大伤害，因而早期检查确诊很重要。

　　老年人败血症需做哪些检查

　　(一)血象检查：血细胞总数增多，一般在(10—30)×109/L，中性粒细胞百分比增高，可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒，嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低，但中性粒细胞数仍增多。

　　(二)病原学检查：以血培养最为重要，应在抗菌药物应用前及寒战、高热时进行、并宜多次反复送验、每次采血量新生儿和婴儿为5ml，年长儿和成人为10ml。

　　(三)C反应蛋白测定：细菌感染后，C反应蛋白6～8小时即上升，当感染被控制后短期内即可下降，因此还有助于疗效观察和预后判断。

　　(四)外周血常规：白细胞总数升高或降低，中性粒细胞中杆状核细胞比例增加,血小板计数增加。

　　(五)其他检查：鲎溶解物实验(LLT)可检测血清等标本中革兰阴性杆菌的内毒素，但不能鉴别为何种病原菌，对诊断革兰阴性败血症有一定帮助。病程中如出现心、肝、肾等脏器损害，或休克、DIC等时，应作相应检查。

来源资料：《中华内科杂志》 2001年第9期

败血症检查