女性腰骶生理性前突明显症状的检查方法
髂静脉压迫综合征是导致女性腰骶生理性前突明显的主要病因,在临床上针对女性腰骶生理性前突明显的症状,有以下3种检测方法。
1.空气容积描记和活动后静脉压测定:
是髂静脉压迫综合征较好的筛选指标。该症患者下肢静脉最大流量在休息时正常,活动后较正常人下降,同时静脉再充盈时间缩短;活动后静脉压较正常人升高。本方法存在较高的假阳性率,明确诊断有赖于影像学检查。
2.下肢顺行和(或)股静脉插管造影:
是目前惟一特异性诊断方法,被称为髂总静脉受压综合征诊断的金标准。影像所见有受压静脉横径增宽,上粗下细喇叭状形态;限局性充盈残缺,纤维索条和粘连结构阴影。不同程度的狭窄,如髂外静脉受压则有嵌压阴影,静脉闭塞或受压移位等影像。出现不同程度的盆腔侧支静脉。可见侧支静脉内造影剂排空延迟现象,提示髂静脉回流不畅。髂静脉内粘连结构是髂总静脉受压综合征的主要原因之一,其形态各异,对此还缺乏影像学报告。
3.动态性静脉测压法:
提示在股静脉插管造影时进行狭窄段近、远侧静脉测 压,如压差0.20kPa 就有诊断意义,但缺乏特异性。如平静时相差不明显,可以挤压小腿腓肠肌增加血流量以明确显示。
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