不明原因发热的检查方式有哪些

时间: 2015-06-05 10:41:23 来源: 求医网

　　医生通过检查分析发现，不少不明原因发热的病人往往有一种习惯性思维，发热了就想到要“消炎”。其实，诸如头孢菌素、青霉素等药物并非消炎药，而是抗菌药物，他们并非都行，都有自己的适用对象(敏感菌群)，例如，无论何种抗菌药对病毒感染都是无效的;滥用抗菌药不仅无效，而且还可造成人体的菌群紊乱，导致真菌(即霉菌)等继发感染而加重病情，甚至产生药物热。

　　血常规检查能够反映机体对致病因素尤其是感染的反应状态。白细胞增多一般是指中性粒细胞增多，可见于急性化脓性感染、某些病毒感染、恶性肿瘤等，白细胞极度增多见于白血病和类白血病反应。不仅对于不明原因发热的检查，也能鉴别其他相关疾病。大多数不明原因发热无白细胞增多。白细胞减少见于某些传染病、非白血性或亚白血性白血病、粒细胞缺乏症、恶性组织细胞病等。

　　血沉检查主要是血浆纤维蛋白原、球蛋白增高及白蛋白减少也是鉴别不明原因发热的重要检查方式。血沉作为急性时相指标之一，最多见于炎症、结缔组织病、恶性肿瘤、严重的肝病、贫血等。急性感染30小时后，血沉可开始增快，至疾病恢复期常仍未恢复正常。对于慢性低热的患者，若其他检查均正常但血沉增快，常提示其病因是非功能性的，很可能存在一些隐匿的疾病，尤其是结核病和恶性肿瘤。血沉对于判断结核病和风湿的活动情况具有良好的参考价值。

　　C反应蛋白是在某些疾病过程中血中出现的一种特殊的糖蛋白，C反应蛋白阳性见于各种组织化脓性炎症、组织坏死、恶性肿瘤、结缔组织病及风湿热活动期。不明原因发热时，C反应蛋白常为阴性，有助于细菌性炎症和病毒感染的鉴别。总之，其对鉴别感染与非感染性发热、判断发热及鉴别炎性疾病的活动性均有重要意义。

　　正常人体体温一般为36～37℃。医学上将体温在37.3～38℃，持续4周以上者，称为长期低热。不同的症状可能有不同的诱因，同一种症状也可能有不同的疾病引起。长期低热不要忽视，应到医院就诊，进行必要检查。明确病因后，及时治疗。任何部位，如肺、肠、腹膜、淋巴结、肾、关节、盆腔等部位的结核均可引起不明原因发热，尤其是肺外结核易被忽视。该类病人除需要查血沉外，还应作结核菌素试验及其他相关检查，如胸片、CT、肠镜等。

来源资料：《国内卫生检验杂志》 2008年第6期

查看更多关于“不明原因发热的检查方式有哪些”的相关常识>>