儿童不明原因发热的检查方法

时间: 2015-06-05 10:41:50 来源: 求医网

　　孩子出现不明原因发热，首先用体温计先测一下，记下所测度数，以后观察体温的变化情况，以便把这一情况反应给医生，同时也要注意一下孩子发热时还伴有其他什么症状，这一点非常重要。如不明原因发热伴有咳嗽，呼吸短促、气粗，应注意是否是气管炎、肺炎等呼吸道感染所造成。

　　检查孩子不明原因发热，有的家长只用手摸摸孩子的前额，这是很不准确的。有时候孩子体温正常，摸着他的头也许感到有点发热。有时候孩子低烧，摸着感觉是正常的。还有的时候是家长的手太凉或太热，所以不能正确估计出孩子是否发烧，最准确的方法是测量体温。给孩子测体温不能放在口里，因为他也许会把体温计弄碎，割破口、舌或烟下水银，这是很危险的。给婴儿测体温只能从腋下或肛门测量。在量体温之前，先将体温计中的水银柱甩到35度以下，然后把体温计夹在小儿腋下，体温表要紧贴小儿皮肤，不要隔着衣服。由家长扶着小儿的手臂约3-5分钟，取出观察体温表上的度数。

　　另一最常见的原因是肠炎和痢疾。如发热很重，持续不降，又有腹泻，大便臭味大，有粘液或兼有脓血者，大半是痢疾，应及时去医院作便的化验检查，尤其是那些症状重，病情急，合伴有中毒症状时，应注意伤寒、副伤寒、急性菌痢等肠道传染病。若是冬、春季节或夏末初秋季节出现不明原因发热，又有呕吐，小儿状态差，面色灰暗或孩子颈部发硬(项强)，应怀疑流行性乙型脑炎(乙脑)，和流行性脑脊髓膜炎(流脑)，这时尽早去医院急诊。有时需做腰椎穿刺，抽取一点脑脊液作化验，能够帮助尽早确定诊断，对及时治疗有积极意义，不然不能尽早确诊，也影响及时治疗。应当知道，腰穿是非常必要的检查手段，不会留下什么后遗症。相反，如果脑炎得不到尽早确诊，影响治疗，则会因脑炎而留下后遗症。

来源资料：《新医学》 2010年第2期

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