脾胃湿热与肝胆湿热如何鉴别

时间: 2014-11-20 19:21:51 来源: 求医网

　　湿热属阳明太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦，病在二经之者，每兼厥阴风木，以少阳厥阴，同司相火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾呕，发痉发厥，而提纲中不言及者。湿热属于病态，发现有类似症状应该及时进行治疗，减少不必要的麻烦。不同部位皆可产生湿热，脾胃湿热与肝胆湿热较为常见，临床需注意鉴别诊断。

　　脾胃湿热与肝胆湿热的不同点：

　　1、湿热偏重不同。虽然脾胃湿热与肝胆湿热之病因均为湿热，但湿热偏重不同。脾胃湿热湿重于热，湿的表现如肢体困重，纳呆，腹胀，大便溏泻表现明显。热的表现相对较轻。肝胆湿热热重于湿。热的表现如身热，口干，口苦，大便干结。小便短赤的表现明显，而湿的表现相对较轻。

　　2、脾胃湿热与肝胆湿热都有脾胃功能失调的症状，如腹胀，纳呆，呕恶。肝胆湿热产生上述症状是因为肝气横逆犯胃。脾胃受病，运化失健则腹胀，纳呆，呕恶。故脾胃症状相对较轻。而脾胃湿热是因湿热之邪蕴结脾胃，受纳运化失职，升降失常，致腹胀，纳呆，呕恶。故脾胃症状相对明显。肝胆湿热多兼有脾胃症状。而脾胃湿热则不兼胁痛，口苦等肝胆症状。

　　3、肝胆湿热因湿热郁结肝胆，疏泄失职，肝气郁滞，不通则痛，故胁肋部胀痛不适，而脾胃湿热为脘闷腹痛症状，无胁肋胀痛的症状。且肝胆湿热有湿热下注的症状，如阴囊湿疹，潮湿，睾丸肿胀，坠痛。或带下黄臭，外阴瘙痒等症状。脾胃湿热则无这些湿热下注的症状。

　　4、从治疗脾胃湿热与肝胆湿热的疗程来看，脾胃湿热的疗程较长。愈后较少复发。肝胆湿热虽疗程较短，但屡有发作。因脾胃湿热湿大于热，湿邪致病的特点是病程较长，故缠绵难愈。

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