鳞屑严重者可因继发感染或全身衰竭皮肤广泛潮红、肿胀、反复脱屑;系严重型药疹之一，多因长期用药发生，或在已发生药疹的基础上继续用药而引起，病情呈进行性加剧可能是剥脱性皮炎。临床上要注意细分炎症性与非炎症性的鳞屑：
一、非炎症性鳞屑
1、白色糠疹
又名单纯糠疹，日光照射，可引起发病，多见于儿童，春季易发病。有细小糠批状细屑，多见于面部、上臂、颈肩。
2、连圈状况糠疹
为一种轻度角化性皮肤病，病因不明，皮损为圆形或卵圆形，褐色斑片大小约5-20cm直径，边界清楚，不隆起，表面有细小皱纹，覆有菲薄糠状细屑，紧贴皮肤，不易剥离，好发生于腹部及腰部。
二、炎症性鳞屑
1、病毒感染性疾病
病毒感染性皮疹性疾病多见于婴幼儿及儿童，多呈流行性。一般病程较短鳞常呈细小糠批状。
(1) 麻疹：其疹期只有1周随疹退脱糠状细屑而愈。
(2) 风疹：从发疹到消退只有3-4d疹消退则脱细小碎屑。
(3) 幼儿急疹：从发疹至消退只有3d疹消退有少许细屑，或见不到屑。
2、球菌感染性疾病
(1) 猩红热：起病第互天发疹呈弥漫猩红色皮疹只持续2-4d
(2) 丹毒：红斑肿胀消退后遗有轻度糠批样细屑若有水疮则有痴皮形成。
