高热不退的诊断可从其临床表现入手

时间: 2015-01-28 16:01:50 来源: 求医网

　　每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。一般为36～37℃，判定是否发热建议是和自己平时同样条件下的体温相比较。若患者所测腋温的值长时间高达39.1～40℃称为高热不退。高热不退的诊断可从其临床表现入手：

　　(1)发热伴寒战者，多见于败血症、大叶性肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、药物热、急性溶血及输液反应、流行性斑疹伤寒、鹦鹉热、天花、流行性出血热、传染性单核细胞增多症。

　　(2)伴咽痛，多见于上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎;伴咳嗽、咳痰，见于急性呼吸道感染及肺部感染。

　　(3)伴胸痛者，见于肺炎、胸膜炎、心肌梗死、肺脓肿等。

　　(4)伴腹痛、恶心、呕吐者，见于急性细菌性痢疾、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性出血坏死性肠炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎等。

　　(5)伴头痛者，见于脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。

　　(6)伴肌肉痛者见于肌炎、皮肌炎、旋毛虫病、军团病、钩端螺旋体病、药物热等。

　　(7)全身关节痛，见于结缔组织病、痛风、银屑病性关节炎等。

　　(8)伴神经障碍者，见于脑炎、脑膜炎、感染中毒性脑病、脑出血、中暑、颞动脉炎、红斑狼疮脑病等。

　　(9)发热伴明显中毒症状见于严重感染，尤其是败血症。

　　(10)是否伴有皮疹及出疹时间：发热1日出现皮疹见于水痘;2日出现皮疹，见于猩红热;3日出现皮疹，见于天花;4日出现皮疹，见于麻疹;5日出现皮疹见于斑疹伤寒;6日出现皮疹见于伤寒。

高热不退诊断