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伤口感染的产生原因

时间: 2015-06-10 15:13:24 来源: 求医网

　　创伤造成各种不同形式的伤口，如裂伤、割伤、刺伤、盲管伤、穿通伤等，会引起不同类型的伤口感染，其感染的程度与伤口的大小、深浅、污染程度等密切相关。轻度伤口感染仅出现红、肿、热、痛的局部症状。感染较严重者除伤口出现明显的局部症状外，还会出现高热、昏迷等全身性中毒症状。处理感染伤口一方面要根据伤口的感染程度和全身反应情况作全身治疗，另一方面要进行伤口的清理和换药，充分清除伤口内异物和坏死组织，排除脓液，防止炎症扩散，使肉芽组织顺利生长，以争取愈合或为以后的缝合、植皮作准备。尽管伤口已发生感染，但换药一般也要求按常规无菌操作，感染重而又较深的伤口应去医院治疗。

　　造成伤口感染是因为在伤口内，组织断面毛细血管、淋巴管开放，有少量渗出，如有死腔，很容易蓄积。若伤口缝扎过紧，加上炎性水肿反应，伤口周围的毛细血管、淋巴管被牵拉、挤压，死腔内积液不易被回吸收。同时抗生素、免疫因子等不能达到局部，存在于无菌伤口、轻度沾染伤口中的少量细菌就容易繁殖，形成感染。尤其在脂肪层过厚的伤口中，过紧缝扎切割脂肪细胞，液化的脂肪易积聚，留在B组缝合法中出现的脂肪层与腱膜之间潜在隧道内，不易被回吸收，很容易感染。这可能是统计肥胖人伤口感染率较正常人高出一倍的重要原因。

来源资料：《中华医院感染学杂志》 2003年第1期

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