诊断伤口感染时注意伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌，梭状芽胞杆菌可从纯培养分离获得，也可与其他厌氧菌或需氧一起培养。涂片可显示为革兰氏阳性梭状芽胞杆菌。典型的渗出物中几乎没有多形核白细胞，用苏丹染色可显示游离的脂肪球。很多外伤，特别是开放性外伤，可同时被致病性和非致病性梭状芽胞杆菌污染而无明显的侵袭性疾病，这种情况的意义需从临床角度来判断。
致病菌种在其生长期可产生在生化和血清学方面各有特性的各种破坏组织和神经的外毒素。梭状芽胞杆菌可见于正常菌丛中，特别在结肠。当组织氧化-还原电位降低，乳酸浓度增高和рН降低时，梭状芽胞杆菌可变为致病菌，这种异常的厌氧环境可发生于原发性动脉功能不全或严重的穿透或挤压伤之后。伤口越深越容易伤口感染，越能促使病人发生厌氧菌感染，即使仅仅是很小量的异物颗粒污染也可发生厌氧菌感染。
伤口流出白色脓液为明显的感染，而这些伤口已闭合时，从外表上看无明显感染，伤口的间接分类可以考虑为“潜在”或者“可能性感染”。清洁伤口的感染比率本来就很低，这些未明确的范围(种类)可以包括伤口的明显部位并无明显感染或非感染，致感染比率研究时数据不准。外科伤口感染的作用因素，包括原院内流行病学，感染的控制，中心疾病的控制。外科伤口一词以外科手术部位包括术后感染替代，即空腔器官、皮肤、软组织、如腹膜及骨骼。诊断伤口感染要注意感染伤口的分类：
1、急性伤口感染：主要表现为局部红,肿,热,痛,功能障碍,全身症状视感染程度及体质强弱而定。
2、化脓性伤口感染：常见于伤口蜂窝织炎,伤口化脓等。
3、特异性伤口感染：常见于破伤风,结核病,厌氧性坏疽等疾病。
来源资料：《解放军护理杂志》 2015年 第4期
