伤口分为新鲜和感染性两种，新鲜的伤口多来自危险的行动或不安全环境所致皮肤、组织的意外开放性损伤，如生活中切菜、削果皮、干活等不慎被割伤。感染性伤口来自新鲜伤口处理不当，被细菌污染引起发炎;老人或半身不遂者，久卧、全身血循环差，局部组织受压缺血、缺氧致组织坏死、糜烂。化脓性伤口感染包括的败血症、脓血症和毒血症，可出现感染性休克，它们是导致死亡的最大因素。
败血症病人的血循环中有细菌并迅速繁殖生长，起病急骤，在突然寒战后体温迅速上升，可达40~41℃，皮肤或皮下出现出血点。病人表情淡漠，严重者神志模糊，烦躁不安，甚至昏迷。晚期体温常低于正常，白细胞减少，很快发生感染性休克。发生的脓血症的患者脓肿转移至各脏器，可出现相应脏器的脓肿症状。毒血症是全身中毒现象，多有严重损伤、感染等病史。其症状随感染不同而异，但都有高热的特点，严重时可神志不清或昏迷。
破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的急性特异性伤口感染，主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛。破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于泥土、粪便之中，对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒。但破伤风杆菌与其他病原菌不同，无论菌体或其产生的外毒素，在伤口均不产生明显的病理改变，它是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病，其产生的外毒素毒力强，对神经有特别的亲和力，经吸收后，分布于脊髓、脑干等处，易危及生命。
来源资料：《西南国防医药》 2002年 第5期
