处理感染伤口一方面要根据伤口的感染程度和全身反应情况作全身治疗;另一方面要进行伤口的清理和换药,充分清除伤口内异物和坏死组织,排除脓液,防止炎症扩散,使肉芽组织顺利生长,以争取愈合或为以后的缝合、植皮作准备。尽管伤口已发生感染,但换药一般也要求按常规无菌操作,感染重而又较深的伤口应去医院治疗,下面介绍几种生活中简单易学的治疗伤口感染的方法。
一、处理伤口常用物品
1、清洗消毒剂:75%酒精,2~3%碘酊(或碘伏)、3%双氧水、2%红汞、0.9%生理盐水、攸锁儿液。以上消毒剂可去药店或医院买。
2、敷料类:纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等,以上敷科可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签,可放置饭盒进行蒸锅消毒。
3、伤口换药用具:不锈钢饭盒1个,内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、医用剪1把、小酒杯1个、纱布和棉球适量。饭盒可放入家用26号型蒸气锅内(待压力报警器响,计时10~15分钟,关火,待冷却取出)。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大,伤口边缘整齐对合好,用棉签蘸双氧水清洗伤口,再用生理盐水洗伤口,伤口周围碘酊、酒精消毒,用创口贴敷盖伤口。如伤面表皮剥脱,经上法清洗消毒处理后,伤面撒少许消炎粉,盖上消毒纱布用胶布固定。伤口大、深或伤口边缘裂开,应去医院清创缝合。若为铁锈或污染物所致伤口,需去医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风病。
三、感染(或化脓性)伤口的处理
1、打开已备换药的饭盒,揭去伤面敷料,用有齿镊夹碘酊与酒精棉球,再用无齿镊接着消毒伤口周围皮肤,再用3%双氧水(或攸锁儿液)或盐水清洗伤口,注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内,以免引起疼痛。既达除臭、除坏死组织,又为局部组织供氧。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条,上再加盖3~4层干纱布,胶布或用绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直,以免脱落。伤口1-4天换药1次。
2、伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭,或敷料有绿色。以上几种伤口家中处理有困难,应及时去医院治疗。
来源资料:《全科护理》 2015年 第2期